使用膝关节评估装置，评估两种对齐方式对全膝关节置换术患者的影响
分类：
Knee KG
作者：
Blakeney W, Clément J, Desmeules F, Hagemeister N, Rivière C, Vendittoli PA.
来源：
《Knee Surgery Sports Traumatology Arthroscopy》
发布时间：
2019-05-27
访问量：
Blakeney W等在影响因子4.114分的一区期刊《Knee Surgery Sports Traumatology Arthroscopy》发表了一遍《Kinematic alignment in total knee arthroplasty better reproduces normal gait than mechanical alignment》研究，本文使用KneeKG膝关节评估装置，发现运动对齐比机械对齐更能再现正常步态。
1、研究目的
全膝关节置换术(TKA)的运动学对齐技术旨在恢复个体膝关节的解剖结构和韧带张力，恢复膝关节自身的运动学。本研究的目的是比较采用运动学对齐或机械对齐技术的TKA患者与健康对照组的步态运动学参数(膝关节屈伸、内收外展、胫骨内外旋转和行走速度)。假设运动学对齐TKA的运动学参数比机械对齐TKA的运动学参数更接近健康对照。
2、研究方法
本文使用光电膝关节评估装置(KneeKG)进行术后三维膝关节运动学分析，比较机械对齐TKA患者、运动学对齐TKA患者和健康对照组。比较两组间的放射学指标和临床评分。
3、研究结果
运动学对齐组膝关节在矢状面活动度、最大屈曲度、外展内收曲线、膝关节胫骨外旋度等方面与健康膝关节在运动学上无明显差异。相反，机械对齐组与健康组相比显示出几个显著的膝关节运动学差异：矢状面运动范围更小(49.1 vs. 54.0, p=0.020)，最大屈曲度降低(52.3 vs. 57.5, p=0.002)，内收角增加(2.0 7.5 vs. 2.8 3.0, p<0.05)，胫骨外旋转增加(平均2.3 0.7,p<0.001)。运动学对齐组的术后KOOS评分明显高于机械对齐组(74.2 vs. 60.7, p=0.034)。
图1 运动学分析
表1 步态周期中的运动学特征
4、结论
与机械对齐TKA患者相比，运动学对齐TKA患者的膝关节运动学与正常健康对照组更相似。这可能是由于膝关节结构和韧带张力得到更好的恢复。
参考文献：Blakeney W, Clément J, Desmeules F, Hagemeister N, Rivière C, Vendittoli PA. Kinematic alignment in total knee arthroplasty better reproduces normal gait than mechanical alignment. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2019; 27(5): 1410-1417.doi: 10.1007/s00167-018-5174-1.
关键词：
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本研究使用KneeKG红外线三维膝关节评估系统分析了16名KOA患者的运动学特征，实验采集了服药前后的步态视频数据。通过步态分析评估口服非变性Ⅱ型胶原蛋白对膝关节骨性关节炎的康复效果。
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